VR可以改变你在氯胺酮上旅行的方式吗?

不仅仅是一个沉浸的分心,研究人员认为VR可以改善患者在氯胺酮的医疗前。

氯胺酮,来自20世纪60年代的迷幻遗物在过去的几十年里,作为一种青少年聚会毒品,他受到了不好的评价。但这一切都开始改变了。除了一种成长的研究机构证明该药物治疗疼痛、焦虑和抑郁的有效性沮丧,研究人员也开始研究如何通过一种非常现代的技术:虚拟现实来改变这种古老的药物。

氯胺酮在大脑中是如何工作的?

就麻醉了而言,氯胺酮是更安全的。1962年最初作为耶鲁精神病学克里斯特耶尔首席的麻醉剂,氯胺酮可用于镇静患者,而不会使呼吸或血压下降得太低。出于这个原因,氯胺酮通常用于治疗动物和儿童,并且甚至用在从洞穴中营救一个男孩的足球队在2019年的泰国。

氯胺酮在大脑的几个不同地区工作,包括像素如上令人上瘾的药物如可卡因所引发的多巴胺受体。然而,它的签名举措是影响大脑的谷氨酸产量,这是神经递质,即神经元释放以彼此通信。在较高剂量的氯胺酮上,如用于镇静目的的那些,谷氨酸生产停止。

但剂量越低,氯胺酮实际上会兴奋起来谷氨酸生产。这种剂量不仅会导致解离(感觉到身体外)和幻觉,而且还可以从前休眠神经元或完全打造新的神经连接。

正是这种增强的神经活动使氯胺酮成为治疗抑郁症的首选药物。如今,氯胺酮诊所在全国各地涌现,用于治疗神经系统疼痛、焦虑症、创伤后应激障碍和药物抵抗抑郁症患者。

在这些诊所,病人躺在一个受控的白墙环境中,接受低剂量的药物注入血液一小时或更长时间。

迷幻指南

虚拟现实与精神活跃的头脑相遇的地方是一个地方Carl Bonnett博士他是氯胺酮输液公司的创始人和医疗总监Klarisana.,想要探索。

“有两所思考如何(氯胺酮)工作,”邦纳特说。“一所思想的思想是它纯粹是一种生化的事情 - 你给予氯胺酮,它击中了受体,它改善了某人的情绪或应候无关。现在,其他思想的思想是,是的,有一个生化组成部分,但“迷幻实验”的东西不是副作用,但实际上是治疗的一部分,部分治疗。“

在西南部克拉里萨纳地区进行的一项小型试点研究中,邦内特和他的团队希望通过设计一个特殊的虚拟现实环境让患者体验氯胺酮治疗,看看是否可以改进氯胺酮治疗,他们称之为虚拟现实技术虚拟解离重构(VDR). 这些虚拟环境被设计成安静的环境,比如西藏的山顶或者穿越山谷的飞行,但他说,他们也必须与患者密切合作,看看他们喜欢什么,因为能让一些人平静下来的东西可能会让其他人感到不安。

太少的刺激会成为大脑幻觉失控的白板。

“在正常的心态上对你看起来很酷可能是压倒性的(在氯胺酮)上,”他说。“例如,飞行飞机或直升机通过山谷飞过的飞机可能会为某些人感到酷,但为其他人带来可怕。”

如同氯胺酮辅助心理治疗Bonnett说,VDR的虚拟现实部分旨在让患者沉浸在一个可以由临床医生指导的治疗环境中。这是为了加强“氯胺酮的经验,希望导致一个持久的观点改变。”

邦内特说,在服用氯胺酮的情况下,病人更有可能成功地改变他们消极的思维模式。例如,在药物作用下,他经常让病人用“我够了”等更积极的想法来代替“我是个失败者”。

Bonnett说,VDR方法在很大程度上仍处于Beta测试中。虚拟现实在氯胺酮治疗中的主要作用今天只是为了减少迷幻旅行期间的焦虑,而药物则致力于提高其脑谷氨酸生产。

设置场景

宁静的VR环境的主要目的是平静焦虑的患者。对于一些患者,单独思考药物诱导的行程造成的焦虑足以危及整个治疗。

omer liran博士加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院助理教授,在一家诊所联系到那些因迷幻经历而过于焦虑或害怕而无法完成一小时治疗的患者后,他开始涉足虚拟现实和氯胺酮。

在氯胺酮的影响下,莉兰说,刺激太少,就像一个无菌医院房间,可以作为大脑的幻觉狂野的空白板岩,进入潜在的可怕的地方。

为了解决这个问题并改善患者的体验,Liran开始为临床患者测试不同的虚拟现实场景。

“服用氯胺酮后,人们感觉自己好像漂浮在身体外,”Liran说所以你要给他们空间(在虚拟现实中),这样他们就不会觉得自己撞到了什么东西。”

他说,漂浮在色彩鲜艳的湖面上或穿越太空的场景似乎效果特别好。虽然这项试验基本上只是一个概念的证明,但Liran说,他仍不断接到诊所患者的电话,要求只有在能够使用VR耳机的情况下才能继续输注氯胺酮。

在氯胺酮上,人们报告感觉好像他们在身体外面漂浮......所以你想给他们空间(在VR中),所以他们不觉得他们不喜欢任何东西。


omer liran博士

他说:“我从几位患者那里得到反馈,在虚拟现实体验之后,他们第一次真正感到很长一段时间没有抑郁。”。

蒂姆康特博士纽约综合脊柱和疼痛中心他说他可以与这些轶事报告相关。像丽兰一样,过去的一年康迪已经运营了一项试点研究 - 尚未出版 - 在18名患者中,看看如何将VR添加到氯胺酮之旅中可能会积极增强经验。患者给出了三轮不同的氯胺酮输注 - 一个与VR,一个没有,以及它们可以选择偏好的最终输注。

坎蒂博士说,这项最终试验的目的是作为患者是否喜欢虚拟现实体验的一个替代指标,并显示三分之二的患者更喜欢虚拟现实体验而不是单独使用氯胺酮。

Canty还表示,通过临床调查来测量,他试验中的患者对疼痛和抑郁症的显着改善。然而,小型研究尚未识别氯胺酮治疗与VR和氯胺酮治疗的显着差异。

在未来的试验中,Canty博士表示他们计划在氯胺酮的治疗过程中使用EEG,以更好地了解治疗期间的大脑活动以及如何与其他新颖的疗法相比,如令人谨慎的冥想或其他迷幻疗法。

进入未知数

虽然氯胺酮和VR的治疗可能性很有希望,但这些治疗仍然存在许多难以克服,并且在患者中越广泛使用之前克服。此外面对学术和公众审查随着氯胺酮本身作为一种治疗药物被进一步研究,Liran和Bonnett都表示,获得资金来进行他们更为利基的研究问题是一个主要障碍。

展望未来,这三位研究人员都计划继续探索和完善他们的治疗方法,以便更多地了解如何帮助患者。

“我认为这将成为我们未来更多的东西,”Canty博士说。“医学与技术的结合。我们认为可以有很多力量将这两件事带到一起。“

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采访Brian D. Earp
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