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尽管生育治疗取得了重大进展,如上世纪70年代的体外受精技术和90年代的胞浆内精子注射技术,但对于子宫功能障碍或缺失的女性来说,还没有一种可行的选择。

这些女人有一种病叫绝对子宫因素。大约每500名女性中就有1名患有这种疾病而无法怀孕,但最近的研究表明,子宫移植手术结合不孕治疗可能是解决问题的办法。

子宫移植手术

子宫移植是将捐赠者的子宫移出并移植到接受者体内的过程。它允许患有绝对子宫因素不孕症的妇女在整个妊娠期经历怀孕,并生下健康的婴儿。

子宫移植既可以来自活着的捐赠者,也可以来自去世的捐赠者。这一切都始于一个彻底的审查过程,旨在确保受者足够健康,可以接受移植手术和怀孕,并确保有合适的供体。

实际的手术移植过程是复杂而漫长的。供者和受者都要接受持续5个小时的手术来移除和移植子宫。

而在其他移植手术中,外科医生可以立即看到移植是否成功。当病人还在手术台上的时候,他的新肾脏开始工作,或者他的新心脏开始跳动。

做子宫移植手术的医生和病人可没那么容易。健康、功能正常的子宫的第一个迹象是经期出血——正如许多女性所了解的,这可能需要一些时间,而且往往是不可预测的。如果一切顺利,移植受者在整个移植的功能阶段都要与医生保持密切联系。

这个过程才刚刚开始。一旦移植的子宫被认为是可行的,病人就必须接受试管受精来尝试怀孕。最近一项对参加试管受精的女性的研究表明,患者平均需要三个周期治疗的成功程度因年龄而异。

手术还没完。为防止发生长期并发症的风险,避免子宫受体需要终身服用免疫抑制药物,移植子宫只允许受体保留5年。这意味着患者必须进行最后一次长达5个小时的手术摘除子宫。

这是女性之间分享的无价经验

由于子宫移植过程的身体和情感强度都很高,需要在短时间内进行大量手术,因此女性不愿接受移植是很正常的。然而,不孕是一个非常个人的问题,每个人的经历都不一样。

对许多女性来说,不仅有机会生孩子,而且有机会体验怀孕和分娩,这是无价的。事实证明,数百名女性正在签约接受子宫移植手术,也有同样多的人表示有兴趣成为捐赠者,尽管这需要做出重大承诺。

对于每500名绝对子宫因素不孕的女性中就有1人来说,移植手术将使她们在子宫里与孩子结合的梦想成为现实。

一位名叫泰勒·塞勒(Taylor Siler)的捐赠者在2016年捐赠了她的子宫。她自己有两个孩子,她说当她在子宫里感觉到他们在动的时候,她就开始和他们建立感情。塞勒说,她不能理解为什么一个女人不愿意帮助另一个女人,让她在子宫里与自己的孩子有同样的亲密体验。

每个人都可以接受子宫移植吗?

据莉莎·约翰森(Liza Johanesson)医生说,如今只有大约17个婴儿通过子宫移植出生。约翰森医生是世界上为数不多的做子宫移植手术的医生之一。

虽然越来越多的医生开始试验,但目前手术只在克利夫兰诊所,宾夕法尼亚大学,贝勒大学医学中心

未来的希望是,更多成功的临床试验将完成,子宫移植手术将成为治疗绝对子宫因素不孕女性的主流治疗方法。

世界各地的医生们刚刚开始临床试验,希望这将成为一种更主流的治疗方法。

此外,一些人认为变性人在未来有可能进行子宫移植手术。然而,医学研究界目前关注的是恢复女性身体天生的功能,而不是为男性创造新的功能。

另一个挑战是在男性解剖结构中为女性功能寻找空间,这就要求外科医生在本质上彻底改造人类解剖学。然而,如果对变性手术的需求足够大,一旦有关子宫移植手术的科学取得更多进展,研究趋势可能会发生转变。

让梦想成为现实

当谈到生育治疗,有效地解决绝对子宫因素不孕是最后的前沿之一。子宫移植手术是治疗这类不孕症的第一个真正的解决方案。

在过去,有这种情况的妇女不得不接受这样一个事实,即她们永远无法怀孕,无法怀上健康的婴儿。他们唯一的选择就是领养或者代孕。

对于任何想要有家庭的女人来说,这些仍然是很好的选择,但是很多女人都有一个真正的愿望,那就是让她们的孩子在自己体内成长,然后生孩子。对这些女性来说,子宫移植的可能性为她们实现梦想提供了潜在的机会。

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