下一次大流行就在那里。私营部门准备好了吗?

在“201事件”中,约翰霍普金斯大学将目光投向了私营部门的全球大流行防范工作。

事件201:2019年夏末,一种病毒从南美的猪传播到与猪密切和定期接触的农民。它开始于巴西的缓慢燃烧;到10月,它的势头越来越大,并为世界所知。

这种病毒被称为CAPS,是一种冠状病毒,就像SARS和中东呼吸综合征一样,以前从未见过。它会导致肺炎和急性呼吸窘迫——在最严重的情况下,液体会充满肺部,直到呼吸困难或无法呼吸。

进一步的变异使病毒在人与人之间传播。病毒从人口密集的城市地区传播,悬浮在我们呼吸的空气中。它从震中巴西蔓延到世界各地。

大流行响应委员会成立,由商业领袖,公共卫生专家和疾病控制中心的代表组成。董事会旨在协调公共和私人计划 - 幸存 - 大流行。

在为期18个月的反CAPS斗争中,将有6500万人死亡。

世界卫生组织平均每年应对200起流行病事件:CAPS病毒是“201事件”。

CAPS还不是一种真正的病毒,这也不是我们生活的世界——但它可能是我们的隔壁世界。一些有远见的专家和高管决定做好准备,以防邻居们顺道过来打招呼。

用事件201测试全球大流行防范

在皮埃尔饭店的吊灯和烛台下,靠着一幅画Palazzo.在假喷泉和死亡苍白的雕像的背景下,他们聚集在一起,代表着大量的私人和公共实体。

这里的每个人都有一个联系,无论是科学,政治还是经济,传染病。他们在这里为活动201,由Johns Hopkins健康安全中心运营的疾病的一种Walgame,而15岁的疾病将被选为名义“大流行反应委员会”的成员。活动201是测试全局大流行准备的机会,但唯一的,这种模拟侧重于私营部门的响应。

Eric Toner,活动201项目主任,向商界、政府和公共卫生领导人作简报。此次大流行演习由约翰·霍普金斯卫生安全中心、世界经济论坛和比尔及梅林达·盖茨基金会共同主办。Nick Klein /健康安全中心

没有目前的全球大流行计划到位,这些模拟对于戏弄洞察力,制定未来计划,希望吸引一些关注 - 也许是一些政治或金融资本 - 准备大型大流行。

在坏事的层次上,Pandemics是最糟糕的。如果疾病在世界各地传播,就像1918年的流感一样,他们有资格作为流行病资格,其中一些可能威胁所有人类的事件之一。世界卫生组织(WHO)平均每年回应200个流行病事件:帽子病毒是“201”赛事。

没有目前的全球大流行计划到位,赛事201就像戏弄对准备大流行的洞察力一样至关重要。

模拟游戏中的玩家必须解决一个大问题:我们如何分配有限的医疗和财政资源?我们如何平衡贸易和旅行的风险和收益?我们如何与虚假信息作斗争,从无辜的错误到阴谋论再到宣传?

我们还没有答案。但明确的是,大流行病将对私营部门产生重大影响,任何全球大流行病计划都需要私营部门的专业知识、资源和支持。我们的目标是制定一个我们现在就可以开始制定的计划。

在尼日利亚利用私人行动

尼日利亚疾病控制中心(NCDC)主任Chikwe Ihekweazu直接了解公私伙伴关系的重要性。Ihekweazu原本是模拟大流行应对委员会的成员,但未能前往纽约。为了给自己的缺席找借口,他报告说自己染上了急性冠状病毒(CAPS)(谢天谢地,他已经完全从假死中恢复过来了)。

Ihekweazu在尼日利亚的家是拉沙病毒(不幸的是非常真实)的宿主,这种病毒会导致病毒性出血热。当拉沙定期抬头时,应对疫情需要在实验室对样本进行研究。这些实验室可能离疫情发生的地方很远,在等待实验室结果的过程中失去的每一刻都可能意味着更多的痛苦和死亡。

我们如何分配有限的医疗和财政资源?我们如何平衡贸易和旅行的风险和收益?我们如何与虚假信息作斗争,从无辜的错误到阴谋论再到宣传?

为了确保样品的快速有效运输,NCDC与一家快递公司签订了合同,即尼日利亚的Trans-Nationwide Express (TRANEX)。Ihekweazu说,TRANEX的专业知识和基础设施使得使用它们比让政府尝试开发自己的系统更有效率和更划算。这种公私伙伴关系在2018-2019年发挥了良好作用,当时该国抗击了拉沙热病例的急剧增长,但仍未得到解释。

中国疾病预防控制中心总干事高付出席201活动。Nick Klein /健康安全中心

人们担心拉沙已经变异成一种新的形态;测试来确定,如果是真的可能已经痛苦地长时间如果样品必须被发送到实验室在欧洲或美国但尼日利亚有远见设立奕奕、基因组学实验室,基因组学的非洲卓越中心的传染病(ACEGID)。由于ACEGID位于尼日利亚,而TRANEX可以快速递送拉沙的样本,因此该实验室能够分析拉沙的遗传信息病毒接近实时。这些信息有助于NCDC识别粘滞发热的菌株导致感染,以及该国的那些菌株有效。凭借他们的罪魁祸首确定,NCDC可以确认他们不处理新的突变病毒。

运输物流虽然复杂而不明确,但并不像全球流行病计划将面临的最具挑战性的问题之一那样令人兴奋。错误信息和虚假信息的传播可能引发恐慌和暴力。病毒传播的坏消息几乎和病毒本身一样危险——如果不是更危险的话。

面对大量错误信息和阴谋,尼日利亚疾病控制中心与Facebook合作开发分析工具,帮助他们将信息定位到疫情爆发地区。

Ihekweazu在2017年猴子爆发期间看到了假新闻的毒力。多年来尼日利亚尚未见到该疾病。当猴子(类似于致命但根除的天花)在2017年重新出现,歇斯底里举行。面对卓越的误导和阴谋,NCDC与Facebook进行了分析工具,并帮助将他们的消息定位到爆发区域。

与错误信息作斗争对国家疾病预防控制中心来说是一个巨大的挑战,看起来很吓人的猴痘就是一个最好的例子。Ihekweazu说:“我当时的很多工作都集中在应对媒体的影响,而不是应对疫情本身。”

尼日利亚对错误信息的回答与大流行病应对委员会在事件201模拟中提出的类似:一个集中的信息源,在这个例子中是国家疾病控制中心。这个中央消息来源将收集新闻和谣言,并迅速决定是用自己的事实直接打击坏消息,还是让阴谋自然消亡。Ihekweazu说,通信不再是低优先级。强大的通信团队和协调一致的应对措施在未来的疫情中非常重要,在大流行中更是如此。

Ihekweazu说,私人行为者在尼日利亚发挥了重要作用。确保采取最佳疫情应对措施意味着与国家疾病预防控制中心合作,利用其资源和专业知识。

“我们将需要他们,”Ihekweazu说。“当然,如果我们有大流行的话。”

准备全球大流行计划

与尼日利亚的拉萨不同,事件201的CAPS病毒没有被遏制。这种虚构的病毒在很长一段时间内没有被发现,从而爆发成一场流行病,然后又大流行,在没有正式的全球流行病防治计划的情况下,人们不得不在飞行中抗击这种病毒。

瓶盖上的屏幕流行辊的残酷最终收费后 - 像一个接近霸王龙的水波荡漾,每个步骤令人沮丧的统计如雷 - 中心的卫生安全和球员们提出了他们的想法,增加全球大流行的准备。在他们的模拟中,6500万人死亡。世界的GDP陷入了11%,政府是长期的。

卫生安全中心建议的行动得到了董事会的普遍支持。建议包括让企业认识到流行病对经济的破坏性,提前制定应急计划,现在就开始与政府制定合作计划。

建立医疗用品的库存将有助于确保缺乏短缺,政府和运输公司在保持货物流动的重点将确保这些用品得到他们需要的地方。需要重新评估全球流行​​病资金 - 在模拟中,没有足够的钱作为CAPS RAN ROARMSHOD - 以及打造假新闻,阴谋和宣传活动的机制应该开始发展。

我们还没有答案。但明确的是,大流行病将对私营部门产生重大影响,任何全球大流行病计划都需要私营部门的专业知识、资源和支持。

可能需要采取抵消假新闻的措施,但它们也是一把双刃剑。在爆发的爆发中,各国政府因抑制宣传和误导而闻到窒息自己的公民和政治反对派。一些政府借此机会收紧握把,武术法在病毒唤醒中的海葵等。

但是,要让企业关心一个假设的、不会直接影响到它们的问题是很难的。这是“panic-neglect”循环在那里,爆发会激发注意力、意志和资本,而当和平恢复时,这些东西就会消失。在疫情爆发期间,国家疾病预防控制中心找到了随时准备和自愿的帮助;Ihekweazu说,在和平时期很难争取到支持。

一些企业已经与疾病擦肩而过,这使得他们更容易接受提前规划。非典是由汉莎航空公司的航班从香港逃出来的(等)。作为回应,航空公司为类似爆发的协议创造了协议。

马丁·克努切尔说:“我们很清楚,如果出现一种新的病毒、一种新的疾病,我们将是第一批受到影响的人。”汉莎航空公司危机、紧急情况和业务连续性管理负责人克努切尔作为大流行病应对委员会成员参加了201活动。

克努切尔说,汉莎航空公司现在就在训练机组人员应对这种情况。他们所有的飞机都配备了手套、口罩和其他基本的“隔离护理”,机组人员也接受了如何处理受感染乘客的培训。他说,对于SARS或埃博拉等更大规模的传播,汉莎航空公司将对其机组人员作出特别指示,包括如何通知到达机场,并做好在地面接收病人的准备。

全球对流行病的资助需要重新评估——在模拟中,由于CAPS横行霸道,根本没有足够的资金。

公共和私人行为者也在共同努力,为疫苗研究提供资金流行病防范创新联盟。CEPI在开发新的疫苗方面投入了数百万美元 -包括第二种埃博拉疫苗以及能够降低未来开发成本的技术。

针对新出现或罕见疾病的疫苗开发是耗时的,而且极其昂贵,制药公司几乎没有生产这些疫苗的经济动机。

“我们在建筑中缺少一些东西,”简哈尔顿,CEPI董事长和201名活动。“实际上填补了一些这些差距,实际上开始开发一些疫苗的一些病毒,这些病毒没有人有疫苗。”

但我们距离适当的全球大流行病防范还有多远?

球员的答案变化。哈尔顿,澳大利亚的祖国危险地靠近像帽子这样的冠状病毒可能出现的地方,这是一个永恒的警报状态。

“我花了很多年度的重要部分令人担忧,”哈尔顿说。“而且我没有看到让我觉得我不应该担心。”

作为一个天生的乐观主义者,克努切尔充满希望;他相信,当我们面临绝境时,人类将奋起应对全球挑战。

大流行响应委员会的成员都同意运行像这些迫使人们思考的模拟,并对噩梦疯狂 - 是有益的。但消息传递必须离开舞厅并在会议室里获得牵引力。

通过董事会的建议和他们自己的私人外卖,活动201个与会者走向午餐,从自助餐旁的桌子上收集可爱的帽子病毒。

自那以后,它们已遍布世界各地。

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