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第二剂Covid-19疫苗

引导图像©Guillaume Souvant / Getty Images

和,好的,基本上每一个美国对Covid-19的歧视和致命反应的方面,疫苗分布已经下降令人窒息的短片在令人痛苦的复杂,不稳定的局势中,所说的政府目标是一系列任务,作为一个令人难以置疑的态度,陷入困境,陷入困境。

写作华盛顿POS.T,UC旧金山医学椅罗伯特M. Wachter和Brown公共卫生院长朱凡什·朱兰·朱兰·哈什·哈哈奠定了“第一剂”的方法,在我们开始放弃之前尽可能多地拍摄。助推器镜头:

在这种奇怪的希望中,在患有疫苗和沮丧的奇怪的希望中,一些专家们暗示延迟第二剂辉瑞和现代疫苗,并使用它们来改善他们的第一剂量;基本上,将有多少人暂时疫苗。最近,我们支持严格的疫苗方案,一个月内需要两剂量。以这种方式进行辉瑞和现代临床试验,从这些试验中汲取了95%的95%的疗效率。

但正如迈克泰森的着名所说,“每个人都有一个计划,直到他们被打了在嘴里。”当谈到Covid-19时,我们一遍又一遍地冲到嘴里。是时候改变计划了;即,我们现在应该给人们一次疫苗接种,直到更多剂量疫苗可用。

这是一个明显上诉的想法:它可以立即增加可用剂量的供应。它还具有推动,因为这不是如何研究疫苗。

通过飙升的案例计数而受到潜伏的病毒的影响,已经决定在几个月内潜在延迟第二剂,以便让更多人分开保护。

与此同时,FDA说没有骰子目前改变游戏计划,虽然研究分析了现代人的剂量是否可以减少一半,但正在进行一半的供应方式。(结果,纽约时报报告,预计在几个月)。

CNN报告然而,当时,总统乔·贝德·拜登计划在办公室释放联邦政府储备的所有剂量。

“总统选举认为我们必须加快疫苗的分布,同时继续确保需要它的美国人尽快得到它。他立即支持释放可用剂量,并相信政府应该停止阻止疫苗供应,所以我们可以“现在在美国人的武器中拍摄更多的镜头,”拜登过渡发言人TJ Ducklo在一份声明中表示。

那么,计划究竟是什么?

延迟剂量的情况

为什么专家为什么暗示延迟剂量或施用半剂量 - 这是:这是一个数字游戏。

如果我有1000万剂的现代疫苗,那意味着我可以给500万人完成两剂的两剂方案,或者现在给予1000万人他们的第一个剂量,并在后来给第二个,因为(希望)疫苗用品上升和物流变得平滑。

Wachter,JHA和其他人认为那些额外的500万人接种疫苗,即使它们只有部分豁免,也会更加努力停止蔓延,挽救生命,而不是提高一半人的免疫力。

他们认为,生产慢的生产和更糟糕的分布是一种巨大的瓶颈,使得难以疫苗的人。延迟助推器将有助于加快该卷展览。

为什么专家为什么暗示延迟剂量或施用半剂量 - 这是:这是一个数字游戏。

U.K.同意。每守护者,卫生官员现在将延迟疫苗的第二剂长达12周;这种剂量也可以来自任何三种疫苗,清除使用 - 现代人,辉瑞或牛津/ AstraZeneca,这些粉丝已经过池塘批准。

一种模型由多伦多大学和斯坦福大学的研究人员表明,与助推器的刚性时间表相比,这是一种灵活的方法,它优先于助推器发出首次射击,将减少Covid-19案件的数量达到29%。

它们的结果跨越一系列不同的“疫苗供应,相对保护,从第一剂量保护,以及延迟第二剂量的衰退效能。”

操作扭曲速度头Moncef Slaoui,一位退伍军人免疫医生,提供了第三种方法CBS面对国家:给出半剂量的现代镜头,有效地加倍仍然获得助推器免疫的人数。

根据FDA的报告在现代疫苗上,早期的600人研究发现,两种50微克疫苗的疫苗基本上产生了与两种100微克剂量相同的免疫应答 - 至少在55岁以下的人55-10岁之后。

担心

当然,偏离原始计划 - 以及如何研究和批准疫苗 - 提出了担忧。其中,担心免疫力可能会在人们的第一和第二次拍摄之间衰败。

Wachter和JHA在他们的文章中地址。由于没有助推器没有研究疫苗,我们不确定免疫力将开始削弱。但他们认为这些研究的结果,例如来自现代的数据,是“令人放心”。

“它显示了第一次射门四周的强大免疫反应,大多数专家认为,在一次射门之后八周八周甚至第12周,它的疫情极为不太可能。

他们也没有建议我们完全放弃第二次拍摄;我们刚刚第一个海岸,尽可能多地出门,然后在我们更好地装备时交付第二次。

这是一个明显上诉的想法:它可以立即增加可用剂量的供应。它还具有推动,因为这不是如何研究疫苗。

Wachter奠定了他认为最严重的科学关注推特线程

他确定了三个主要问题:“部分免疫力”可以鼓励有害突变;人们不会得到他们的第二个刺戳;以及战略的这种急剧转变是否可以进一步撼动人们对疫苗接种和公共卫生消息的信心。

病毒变异。这是他们所做的。有可能延迟给药策略可能对SARS-COV-2施加进化压力,这将使它更有可能突变和逃避疫苗。

“如果我们想在实验室中产生困难的病毒逃生突变体(例如,对于表位映射),我们将病毒对低抗体压力进行,然后慢慢向上移动,”ICAHN医学院疫苗学教授的Florian Krammer写道“推特

“在一个疫苗剂量后,有点像。我认为尽快给予第二剂量是好的。”

第二剂量可能需要更长时间的免疫力,并且还可能导致更成熟的抗体,能够应对SARS-COV-2突出的突变。如果您位于病毒循环的位置 - 例如,U.K.或U.S.--暴露大量部分免疫人员可能导致突变的机会增加。

冻结的希望

两个阵营的单位是挥舞这种疫苗的愿望 - a现代医学的奇迹- 尽可能有效且有效;已经,我们正在追踪成千上万的死亡,以及U.K的新变种。和南非可能会提高赌注。

“每个人都希望利用这些惊人的有效疫苗来拯救最多的生活,”Wachter推文。

“让我们把我们的最佳思想,数据和模型提出这个问题,所以我们可以做出最好的选择。”

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