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打破男性不育的禁忌

主要图像由Yuri Hoyda / Adobe Stock提供。

赛车手托比·特里斯在英国大奖赛的举办地银石赛道上对着一系列的弯道尖叫。它们被命名为蛆和贝克特——得名于真正的英式风格,因为附近的沼泽和一座为纪念坎特伯雷大主教而建造的中世纪教堂。

他以每小时110英里的速度冲过弯道,在第一个路口左转。当他找到曲线的顶点时,他平稳地把自己排成直线,冲进了直道。

通过这些标志性的弯道,特里斯正在测试他的反应能力和勇气是否能与无数在他之前出现的赛车传奇相媲美。

但他也在以另一种方式展示勇气,为那些像他一样患有男性不育的人比赛。在他的赛车制服上有一个赞助商,这与典型的机油或啤酒公司截然不同:英国生育网络的标志。

托比·特莱斯在英格兰北汉普顿郡标志性的银石赛道上比赛。特里斯开始加速以减轻他的不孕症诊断带来的痛苦。现在,制服自豪地印有英国生育网络的标志,Trice想通过比赛来唤起人们的注意,并向其他男性表明,他们并不孤单。摄影:Jakob Ebrey photography

托比·特莱斯在英格兰北汉普顿郡标志性的银石赛道上比赛。特里斯开始加速以减轻他的不孕症诊断带来的痛苦。现在,制服自豪地印有英国生育网络的标志,Trice想通过比赛来唤起人们的注意,并向其他男性表明,他们并不孤单。摄影:Jakob Ebrey photography

特莱斯和他的车可能代表了公众对男性不育讨论的巨大变化。倡导者、社会学家和生育专家都说,我们正在讨论生育问题,这一事实最清楚地证明了谈话正在发生变化。长期笼罩在耻辱之下的男性不育正慢慢失去它的污名,但Trice想利用赛车运动来迅速打破围绕着讨论的禁忌。

男性不育:一种常见的疾病

不孕症在美国相当普遍,影响15-18%的夫妇,男性不孕症是导致不孕的一个因素三分之一一半的病例。

有一大批可能的捐赠者。勃起功能障碍可能是罪魁祸首。也可能是增大的静脉——即精索静脉曲张——使阴囊过热并损害精子。或者从睾丸到阴茎的导管中出现障碍。或者使用合成代谢类固醇。或者是精子本身的问题,比如精子数量低或精子活动能力有问题。或者是我们几乎无法识别的基因状况。

当涉及到男性不育时,生育领域就落后了。

当涉及到男性不育时,生育领域就落后了。长期以来,生育问题一直集中在女性因素上——这是正确的,因为女性因素既复杂又至关重要,而且与怀孕有关的问题可能相当危险。但结果是,那些自由思考的男性和社会学家们讲述了他们的经历,他们认为他们面对的医疗系统无法满足他们的需求。

纽卡斯尔医院的男科医生Kevin McEleny说,资源和男性不育问题之间的不匹配不足为奇。大多数生育单位的设计根本就没有考虑到男人的感受或需求。

McEleny说,由于许多生育诊所都是由妇科医生管理的,工作人员可能对评估男性患者没有信心,尽管精子质量问题存在于40-50%的案例中。因此,男性会觉得自己被冷落了。

麦凯伦尼认为,生育诊所需要对男性患者的看法做出重大改变。

McEleny说:“改善对世界各地当地生育医生和护士的培训,使他们更加了解男性的观点,这将是一大步。”“我们需要以患者状况为中心,而不是(针对男性和女性)在各自的领域开展工作。”

生育医生需要为男性患者提供更好的知识基础和体检技能。McEleny说,提供基本护理的能力是需要改进的最重要的事情。理想情况下,所有生育单位至少都能找到男性不育专家。

根据原因不同,有许多有效的治疗男性因素不孕症。专家可能会建议定期(但不是过度)锻炼和健康饮食——包括避免吸烟、喝酒、吸毒和合成代谢类固醇。缺失的激素可以被替换,精子可以通过手术直接从睾丸中恢复。

问题不在于缺乏治疗,McEleny说,问题在于获取途径。由于男性因子专家的人数远远多于关注女性的专家,许多男性无法住得离专家足够近,从而无法获得所需的治疗和关注。

在大多数医学领域,男性身体是研究的默认模式。但是生育能力从一开始就集中在生育过程中的女性方面,社会学家和《生育》一书的作者利伯蒂·巴恩斯说构思阳刚之气:男性不育、医学和身份。

巴恩斯说,这在一定程度上是维多利亚时代对女性身体过度医学化的后遗症。摘除卵巢和子宫不仅是因为不孕症,还因为一系列生理和(通常是感知的)心理问题。

当女性独自承担不孕的责任时,她们可能会被排斥,甚至面临暴力。相比之下,男性不育症在公众意识中研究和代表不足。

“这是一个全球性的问题,”McEleny说,这已经超出了医学的范畴。当女性独自承担不孕的责任时,她们可能会被排斥,甚至面临暴力。相比之下,男性不育症在公众意识中研究和代表不足。许多专家表示,落后的不仅仅是医学界。社会学家、心理学家和社会也是如此。

由于基本上无人照料,男性不仅患有不孕症,而且还受到严重的心理影响。

男性不育所带来的精神和情感损失

这感觉像是悲伤。对一个永远不会出生的孩子来说,这是一种奇怪但非常真实的丧亲之痛。幸福的回忆也不能减轻痛苦。它不容易引起别人的同情。

Richard Clothier日常生活的各个层面都受到了影响。他有睡眠障碍,经常回避婴儿和孕妇,经常在上班的路上大哭。他的悲伤可能是由于治疗失败或得知另一对夫妇怀孕而引发的。伴随着悲痛而来的是内疚,因为男人看着他们的伴侣经历了严格的体外受精治疗。

在社会上,男性的生育能力常常被错误地与男子气概和男性的性能力混为一谈。

“有时我觉得自己像个旁观者,”Clothier说。他觉得自己被排挤到了一边,甚至在得知他和妻子的怀孕困难是男性因素之后也是如此。自那以后,他成为了一名倡导生育治疗平等和男性情感支持的活动家。

Richard Clothier深受男性不育的影响。他有睡眠障碍,会避开儿童和孕妇,在上班的路上大哭。自克服悲痛以来,Clothier已经成为不孕治疗平等和男性情感支持的倡导者。照片由Richard Clothier提供。

Richard Clothier深受男性不育的影响。他有睡眠障碍,会避开儿童和孕妇,在上班的路上大哭。自克服悲痛以来,Clothier已经成为不孕治疗平等和男性情感支持的倡导者。照片由Richard Clothier提供。

“它可以是一个真正的危机点,相对于他们的自我意识,他们的关系,但也想到家庭,男人可能真的要很长一段时间,“Esmee汉娜说,社会学家和De Montfort大学生殖研究中心在莱斯特,他的研究重点是男性不育。

伴随着不孕症而来的是一种不足感,一种“不像个男人”的感觉。汉纳说,在社会上,男性的生育能力经常被错误地与男子气概和男性的性能力混为一谈。再加上男人通常不愿与对方分享他们的挑战和感受,这几乎让他们难以承受。

汉娜和巴恩斯说,简单地将男性生育问题公开可以帮助缓解这些心理压力。

“打破公开讨论男性生育能力的禁忌,会让许多男性明白他们并不孤单,”麦凯伦尼说,“并有助于将生育问题作为健康问题来接受,而不是因为它对男性自我认同的影响而感到羞耻。”

一个只有男性的Facebook群,男性的生育能力支持为讨论提供了一个开始的地方。

“打破公开讨论男性生育能力的禁忌,会让很多男性明白,他们并不孤单。”

凯文·麦凯伦尼,纽卡斯尔医院的男科医生

公众人物公开他们在生育方面面临的挑战也有助于减轻耻辱。Trice白天是火车列车员,从一开始就想提高人们在铁轨上的意识。他希望继续提高自己的知名度,接触更多的男性和情侣。他的梦想是让人们认识到世界上最负盛名的赛事之一:勒芒24小时赛。

Davis, Clothier和Trice都认为男性不育正处于一个转折点。与文章《卫报》,一个Facebook论坛,还有一部纪录片,简单的一些他们相信,男性不孕症不会再是一个可耻的负担了。

“我认为我们正处于一个巨大的转折点,”Trice说道。

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