耶鲁大学研究:哮喘和过敏实际上可能保护儿童免受严重COVID-19感染

耶鲁大学令人惊讶的新研究，发表于PNAS- 表明哮喘和过敏可能实际上有一个有利COVID-19对儿童的影响

这两种情况都会增加被称为嗜酸性粒细胞的免疫细胞的产生。嗜酸性粒细胞增多降低了穗突蛋白最喜欢的靶点ACE2的表达关键的冠状病毒蛋白SARS-CoV-2用来进入人体细胞

“最初，人们担心COVID-19对哮喘儿童的影响，”说Naftali Kaminski，耶鲁医学院的肺部，关键护理和睡眠医学的研究作者和主任。

“但事实上，似乎与其他慢性肺部疾病相比，哮喘患者受到的感染更少，而且，即使他们被感染，哮喘也不是一个风险因素。”

但是......它从未如此简单

您认为攻击呼吸系统的病毒应该对那些肺部已经损害的人额外危险，并且呼吸道病毒也应该对儿童异常危险。

但SARS-CoV-2对哮喘的影响——以及严重并发症的缺乏孩子们- 泥泞传统智慧。

一个分析发表在《过敏与临床免疫学杂志》(the Journal of Allergy and Clinical Immunology)上的西北医学(Northwestern Medicine)系统的1526名患者发现，哮喘患者住院的可能性并不比非哮喘患者高。

“我预计哮喘患者可能更糟糕（与Covid-19），”Gayatri Patel，这项研究的共同作者以及西北部的过敏和免疫学研究员，告诉统计。“所以令人惊讶的是，我们实际上并没有看到这一点。”

但它不是相当很容易打电话：有多种哮喘，他们可以证明对风险产生不同的影响。

另一项研究将患者分解为受过敏症诱导的那些患者和哮喘被天气，运动和其他非过敏因素引发的那些，发现非过敏性哮喘“显着提高了严重Covid-19的可能性，“根据统计数据。

过敏性哮喘似乎没有引起这种增加。

一个关键的区别，也许?过敏性哮喘会导致嗜酸性粒细胞的产生。

嗜酸性粒细胞“显著减少”体内ACE2受体的数量。通过剥夺冠状病毒最喜欢的目标，哮喘和过敏可能是减轻儿童与COVID-19之间关系的关键。

(可能支持他们的论点?一个小书房武汉的85例致命感染，发现在入院时，略微超过80％的死者的嗜酸性粒细胞计数。）

“过敏性哮喘实际上可能会降低感染率，”费城儿童医院过敏计划的主任乔纳森Spercel告诉统计数据。根据Spergel，过敏性哮喘占大多数儿科哮喘病例，另一个潜在的拼图。

冷水

好消息是温和的，然而，我们仍然不知道多少关于这场大流行。

这种相关性令人鼓舞，但仍没有严格的证据表明哮喘和过敏会降低COVID-19的严重程度。而且，无论这些症状在儿童中多么常见，它们都无法解释儿童和老年人在严重程度上的所有差异:即使是不过敏的儿童，也不会有严重的冠状病毒感染病例。

与关于Covid-19的许多其他事情一样，需要越来越好的研究来了解哮喘，过敏，儿童和Covid-19之间的关系。其他因素可以解释孩子的严重程度，包括普通感冒，其他呼吸病毒和童年的暴露更大接种疫苗。